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楊雲帆聞言,不由解釋道:「這個病呢,外感只是一個導火索,真正的原因,還是因為小聰他身體的體質不大好,他有一些陰虛。病毒性心肌炎這個急性期雖然控制下來了,可是他體內的余邪未盡,同時,還引起了氣滯血瘀之象,所以,就出現了胸悶,憋氣、口乾等症狀。
「氣虛在平時,不會影響正常人的生活。可是,一旦得了病之後,因為人體氣虛,便不能推動血脈運行,導致血行不暢,則出現氣滯血瘀,胸悶,甚者胸痛。」
「陳聰小朋友的病情,其實不算複雜。只是因為他年紀小,體質差,而且陰虛,內熱。這體質沒有調整好,咳嗽和胸悶等症狀,便會一直存在。同時,也反過來影響他的病毒性心肌炎的痊癒。」
「所以,王主任給陳聰小朋友開的那些常規治療的藥物,效果才會大打折扣。」
其他人聽完了楊雲帆這一番言論,都是恍然大悟。
尤其是王主任,感悟最深刻。此時他若有所思的嘀咕道:「看來,給人治病,還是要治本!不然的話,體質不同,藥效便要大打折扣。」
一旁的其他幾個實習醫生聽了這番話,也都是十分的有感觸。
楊雲帆說的話,並不是特別難懂,而且在學校裏面,他們的老師也反覆強調過很多次。只是一旦真正遇到病人了,能夠如此從容的辯證,然後說出這番淺顯易懂道理的,卻是不簡單。
「楊醫生,辯證之後,那該如何開藥?」一個實習生詢問道。
楊雲帆看了他一眼,而後皺眉道:「這不是很簡單的事情嗎?這孩子陰虛內熱,當然是清熱解毒,調和氣血為主。你們老師沒教過嗎?」
「教過,教過。」那個剛才開口說話的實習生,頓時鬧了一個大臉紅。
這麼簡單的辯證和治療,老師自然是教過的。不過,人都有思想惰性,這時候,他面對的楊雲帆可是權威人物,他自然不願意動腦筋,而是想聽楊雲帆給出的答案。
不過楊雲帆這麼一反問,他的腦筋便開始活絡起來了,忙道:「清熱解毒,調和氣血,常用青黛、紫草、苦參、丹參。這個小朋友晚上睡眠不好,可以加遠志、柏子仁,寧心安神。嗯,他的心律失常,還要加一些甘杵。」
說完之後,他有一些期待的看着楊雲帆,道:「楊醫生,我這樣開藥,對不對?」
他的表情,像極了渴望老師表揚的小學生。其他同伴看了,都是捂着嘴巴輕輕一笑。
「藥選的倒是沒錯。」
楊雲帆點了點頭,而後補充道:「不過,你忘記了這個小朋友,得了病毒性心肌炎,這類病的患者,很容易出現,上呼吸道反覆感染,加重病情,因此用藥的時候,需要加一些射干、草河車或板藍根以預防。」
「喔,是啊。我怎麼沒有想到?」
聽到這話,剛才說話的那個實習生一臉受教的恍然大悟。
楊雲帆看他有一些懊惱,不由寬慰道:「你還年輕,積累一些實踐經驗就好了。須知,實踐才能出真知。你在學校裏面的理論知識,學得還是挺紮實的。我看好你。」
說完楊雲帆,拿起筆,就給開了一個處方。
「處方:青黛3g,紫草10g,射干9g,苦參9g,山豆根6g,桔梗6g,桑白皮9g,前胡9g,百部9g,柏子仁9g,蘇子9g,葶藶子9g。」
寫完之後,楊雲帆把藥遞給剛才那個說話的實習生道:「煎藥會嗎?當中醫只會看病,不會煎藥。那可是不行的。」
「會,當然會!我爺爺是老中醫,我從小就幫他煎藥的。」
那個實習生一邊點頭,一邊拿過藥方。
他的爺爺也是一個老中醫,不過名氣沒有楊雲帆那麼大,而且擅長的是婦科。
他也算家學淵源,不過他覺得自己
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